Foto: Zeljko Puhovski / CROPIX
Sindikat KBC-a Zagreb upozorio je u petak da se objedinjeni hitni bolnički prijem (OHBP) na Rebru nalazi na rubu kolapsa, navodeći lošu organizaciju rada i kroničnu preopterećenost osoblja kao ključne razloge koji ozbiljno ugrožavaju sigurnost pacijenata. Iz bolničke uprave poručuju kako su svjesni izazova te ističu da je unaprjeđenje hitnog bolničkog prijema jedan od njihovih strateških prioriteta.
Prema navodima sindikata, OHBP KBC-a Zagreb ne može i ne smije ostati mjesto na koje se slijevaju svi propusti zdravstvenog i socijalnog sustava, od nedostatne palijativne skrbi i neriješenih socijalnih problema do neorganiziranog sanitetskog prijevoza i neučinkovite hitne medicinske službe na razini Grada Zagreba.
Umjesto jasno uspostavljene koordinacije između bolnica, domova zdravlja i hitnih službi, sindikat upozorava na svakodnevnu potpunu neusklađenost sustava. Posljedica toga je, ističu, stihijsko preusmjeravanje pacijenata, pri čemu se bolesnici „šetaju“ od jedne ustanove do druge bez pravodobne medicinske procjene i adekvatne zdravstvene skrbi.
Takva praksa, upozorava sindikat, u kombinaciji s kašnjenjima sanitetskog prijevoza, kroničnim nedostatkom kapaciteta i preopterećenošću osoblja, rezultira time da se i životno ugroženi pacijenti zbrinjavaju u prenapučenim bolničkim hodnicima, dok se zdravstveni radnici svakodnevno suočavaju s granicama svoje fizičke i emocionalne izdržljivosti.
Hitni prijem preuzima ulogu palijativne skrbi
Sindikat upozorava da dugotrajni i sustavni problemi u radu objedinjene hitne bolničke službe (OHBP) KBC-a Zagreb – Rebro izravno ugrožavaju sigurnost pacijenata, osobito palijativnih bolesnika, ali i zdravlje te profesionalno dostojanstvo zdravstvenih radnika.
Prema njihovim navodima, palijativni se bolesnici sve češće zbrinjavaju na hitnom prijemu izvan organiziranog sustava palijativne skrbi, bez mogućnosti primjerene njege i kontinuiteta liječenja. OHBP pritom, ističu, sve više postaje mjesto dugotrajnog zadržavanja pacijenata koji nemaju osiguran nastavak skrbi, posebice korisnika privatnih domova za starije i nemoćne osobe te socijalno ugroženih građana.
Takvom praksom, upozorava sindikat, akutna hitna medicina postupno se pretvara u zamjensko rješenje za strukturne propuste zdravstvenog i socijalnog sustava, čime se dodatno opterećuje hitna služba i ugrožava kvaliteta skrbi za najteže bolesnike.
Istodobno, neučinkovit i kapacitetno nedostatan sanitetski prijevoz onemogućuje pravodobno otpuštanje pacijenata iz bolnice. Zbog višesatnih, a ponekad i višednevnih čekanja na prijevoz, bolnički kreveti i prostori OHBP-a ostaju zauzeti, protok pacijenata se usporava, a pritisak na zdravstvene radnike dodatno raste.
Najranjiviji pacijenti i hitna služba pod trajnim rizikom
Takav sustav, upozorava sindikat, rezultira prebacivanjem troškova i odgovornosti na KBC Zagreb, dok su najranjiviji pacijenti, ali i sama hitna služba, dugoročno izloženi povećanom riziku. Sindikat, koji okuplja oko 1.200 zaposlenika KBC-a Zagreb od ukupno 5.600 djelatnika te predstavlja najveću sindikalnu organizaciju u toj bolnici, naglašava da se radi o ozbiljnom i dugotrajnom problemu.
Ističu kako navedeni izazovi nisu ni izolirani ni privremeni, već proizlaze iz nefunkcionalne organizacije hitne medicinske službe na razini Grada Zagreba i države, neusklađenosti mreže hitne medicine s realnim kapacitetima KBC-a Zagreb, kao i dugogodišnjeg ignoriranja upozorenja zdravstvenih radnika.
Sindikat upozorava da se na svim razinama sustava krše temeljna načela dostupnosti i sigurnosti zdravstvene skrbi te da, bez brzih i odlučnih mjera Ministarstva zdravstva, Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje i Grada Zagreba, kriza u hitnoj medicini poprima obilježja ozbiljne javnozdravstvene ugroze.
Sindikat traži hitno organizacijsko i kadrovsko rasterećenje OHBP-a, uspostavu funkcionalne palijativne mreže, reformu sustava sanitetskog prijevoza, jasnu teritorijalnu podjelu hitne skrbi te dodatno, trajno financijsko i statusno vrednovanje rada djelatnika objedinjene hitne bolničke službe.
Bolnička uprava: Unaprjeđenje hitnog prijema strateški je projekt
Odgovarajući na upit Hine, Uprava KBC-a Zagreb poručuje da je svjesna izazova u funkcioniranju OHBP-a te da je tu problematiku već ranije identificirala kao jedan od ključnih organizacijskih i kadrovskih izazova.
Navode kako je u tijeku strateški projekt KBC-a Zagreb usmjeren na unaprjeđenje rada hitnog prijema, u okviru kojeg je izrađen elaborat s konkretnim prijedlozima i mogućim rješenjima za postojeće probleme. O tim je prijedlozima obaviješteno i Ministarstvo zdravstva, s kojim, ističu iz Uprave, aktivno surađuju na pronalasku dugoročnih i održivih rješenja.
Uprava pritom naglašava snažnu podršku djelatnicima koji rade u iznimno zahtjevnim okolnostima, dodatno opterećenima procesom obnove bolnice. Istodobno poručuju kako razumiju zabrinutost pacijenata i njihovih obitelji te ističu da sigurnost i dobrobit pacijenata ostaju u središtu svih aktivnosti koje provode.